Durerea ascuțită în partea de jos a călcâiului, resimțită la primii pași de dimineață sau după o perioadă lungă de stat jos, este semnul tipic al fasceitei plantare. Fascia plantară este o bandă groasă de țesut conjunctiv care leagă călcâiul de baza degetelor și susține bolta piciorului. Când este suprasolicitată, zona de prindere de pe călcâi se irită, iar durerea se instalează treptat, fără o lovitură anume.
De ce doare călcâiul mai tare dimineața?
Călcâiul doare mai tare dimineața pentru că, în timpul somnului, piciorul stă cu vârful ușor întins, iar fascia plantară se scurtează. La primii pași ea este întinsă brusc, exact în zona iritată. După câteva minute de mers durerea scade, însă revine spre seară, după multe ore în picioare, sau la ridicarea de pe scaun după o pauză lungă.
Cine are risc mai mare de fasceită plantară?
Riscul de fasceită plantară crește atunci când piciorul primește mai multă încărcare decât poate tolera fascia. Cei mai frecvenți factori sunt:
- statul îndelungat în picioare pe suprafețe dure, mai ales la locul de muncă;
- creșterea bruscă a volumului de alergare sau de mers, după o perioadă de pauză;
- gambele și tendonul lui Ahile rigide, care trag de călcâi la fiecare pas;
- încălțămintea uzată, complet plată sau fără amortizare;
- greutatea corporală mare și vârsta cuprinsă, de regulă, între 40 și 60 de ani;
- bolta piciorului foarte coborâtă sau, dimpotrivă, foarte înaltă.
Revenirea la sport este un moment tipic de debut. Principiile de creștere treptată descrise în ghidul despre revenirea la alergare după o pauză lungă protejează și fascia plantară.
Pintenul calcanean este același lucru cu fasceita plantară?
Pintenul calcanean nu este același lucru cu fasceita plantară, deși cele două apar adesea împreună. Pintenul este o mică excrescență osoasă vizibilă pe radiografie, la locul unde fascia se prinde de călcâi. Mulți oameni au pinten fără să simtă vreo durere, iar alții au fasceită fără pinten. Din acest motiv, durerea se tratează după simptome și după examinarea medicului, nu doar după imaginea radiologică.
Ce exerciții ajută la durerea de călcâi?
Exercițiile care ajută cel mai mult sunt întinderile pentru gambă și pentru fascia plantară, făcute zilnic, fără să provoace durere puternică.
| Exercițiu | Cum se face | Durată orientativă |
|---|---|---|
| Întinderea fasciei înainte de primii pași | Din pat, degetele piciorului se trag ușor spre gambă cu mâna | 3 repetări a câte 20–30 de secunde |
| Întinderea gambei la perete | Piciorul afectat în spate, genunchiul întins, călcâiul pe podea | 3 repetări a câte 30 de secunde, de 2–3 ori pe zi |
| Rularea tălpii | Talpa se rulează peste o sticlă sau o minge mică, cu presiune moderată | 2–3 minute, o dată sau de două ori pe zi |
| Ridicări pe vârfuri | Lente, pe o treaptă, cu sprijin pentru echilibru | 2–3 serii a câte 10–12 repetări, după ce durerea scade |
Scurtarea mușchilor prin statul îndelungat pe scaun nu afectează doar gambele; un mecanism asemănător este descris în articolul despre iliopsoas, mușchiul care se scurtează cât timp se stă pe scaun.
Ce încălțăminte se poartă când doare călcâiul?
Când doare călcâiul, se poartă încălțăminte cu talpă care amortizează, cu un toc mic, de 1–3 cm, și cu susținere sub boltă. Mersul desculț pe gresie sau parchet întreține iritația, așa că acasă sunt utili papucii cu talpă fermă. Pernuțele de silicon pentru călcâi și branțurile cu susținere de boltă reduc presiunea pe zona dureroasă. Pantofii de sport foarte uzați se înlocuiesc, deoarece amortizarea lor scade mult înainte ca talpa să pară tocită.
Cât durează vindecarea și când este nevoie de medic?
Fasceita plantară se ameliorează la cei mai mulți oameni în câteva luni de tratament conservator, iar uneori recuperarea completă durează și un an. Răbdarea și constanța exercițiilor contează mai mult decât orice metodă rapidă. Consultul medical este necesar în următoarele situații:
- durerea a apărut după o cădere, o săritură sau o lovitură;
- călcâiul este umflat, roșu sau cald;
- apar amorțeli, furnicături sau durere și în repaus, noaptea;
- nu există nicio ameliorare după 2–3 săptămâni de măsuri simple.
Medicul de familie, ortopedul sau medicul de recuperare medicală pot confirma diagnosticul și pot recomanda kinetoterapie sau alte tratamente potrivite fiecărui caz. O consultație se poate fixa rapid, iar programările online la medic au câteva limite care merită cunoscute dinainte.
